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常见脑出血的治疗方法有几种
脑出血的治疗包括急性期的内科治疗、急性期的外科治疗和康复治疗,具体如下:急性期的内科治疗,首先要安静卧床休息2-4周,尽量避免使血压升高和情绪激动,尽量避免便秘,这些容易导致颅内压过度增高而诱发脑疝的危险。
脑出血的部位、量以及病人临床症状不同,治疗的方法也不完全一样。如果只是少量的出血而且位置比较好,通常可以采取保守的方法进行治疗,可以用甘露醇等降低颅内压、减轻脑水肿的药物输液,同时可以使用一些止血芳酸、止血敏等止血的药物营养脑细胞,促进脑神经恢复的药物。
另外由于脑出血的患者常常会有高颅压的表现,因此要使用脱水降颅压的药物,包括甘露醇、甘油果糖或者速尿等等。如果内科保守治疗不好的话,应该积极地进行外科手术治疗,如果患者病情比较稳定的话,我们可以在早期进行康复治疗,主要是保持患者的肢体康复,防止造成瘫痪。
机械性压迫,甚至造成明显的脑水肿。此时需要进行脱水、降颅压治疗,使用甘露醇等对症治疗。此外,注意血压监控,必要时口服降压药,血压不能达标的情况下,甚至需要使用静脉降压药,将血压控制在安全范围内,尽量减少血肿的扩大或再出血的风险。危重患者需要留置胃管,进行鼻饲营养饮食的支持治疗。
通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血,采用CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入法治疗重症脑出血取得了较好的疗效,高血压性脑出血可在CT引导下定位进行血肿吸出,配合自拟方禹功七厘夺命汤灌肠或鼻饲已取得较好的疗效,有效率达97%。这种方法,很适用于年老体弱一般情况差的病人的脑出血治疗。
突发脑溢血紧急抢救(突发脑溢血紧急抢救措施)
调整血压。可以让血压较高,且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射,或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。降温。头颈部用冰帽或冰袋降低脑部温度,有利于减轻脑水肿和颅内压。恢复时注意事项:预防再出血。
如果患者突发脑溢血应该让患者保持安静,就地躺下,以免继发损伤。同时观察患者呼吸心率的情况,如果患者存在明显的呕吐,应该让患者头向一侧以免引起误吸,观察患者肢体肌力和瞳孔的变化,如果呼吸平稳应该及时叫120将患者送到医院,完善相关的头颅CT检查并进行急救。
保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,必要时行气管切开,有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测,进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测。(2)预防并发症:可预防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的药物防止肺部感染及上消化道应激性溃疡的发生。
急性脑出血的急救办法
1、脑出血的一般急救处理措施有以下几点:就地处理,切忌去搬运患者,避免加重出血。先缓慢地让患者平躺,头偏向一侧,防止患者舌根后坠而导致呼吸道梗阻和误吸,特别是部分脑出血患者,可能合并有剧烈的呕吐,呕吐的胃内容物较多。
2、突发脑出血症状的急救方法如下:首先要患者保持镇静,之后马上使其平躺好,切忌马上送往医院,而为了不让患者的路途上受到动荡,可以把患者的头部向一边偏,这样可以避免把痰液、呕吐物吸入到气管里。
3、脑出血急救,排在首位的就是保持患者呼吸道的通畅。脑出血患者如果出血量较大,很容易伴发呕吐,主要原因是由于脑出血后引起颅内压增高,所引起的反射性呕吐。呕吐一旦发生,很容易导致患者窒息,从而引起呼吸、心跳停止。
4、突发性脑溢血是临床危及生命的情况,需要紧急急救处理,此时要紧急拨打120寻求院前急救人员到达,尽量保持患者是侧卧位,因为部分昏睡或昏迷的病人,会有口咽道的分泌物,分泌物容易阻塞气道,导致患者窒息而危及患者的生命。
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